Ben je snel geïrriteerd en ongeduldig?

Ja zeker
Kan ik weleens zijn
Nee ben ik nooit

Voel je onder normale omstandigheden jezelf onrustig en onzeker?

Ja altijd
Regelmatig
Dat voel ik nooit

Is er altijd wel IETS waar je je zorgen overmaakt?

Ja beslist
Ne niet altijd
Maak me nooit zorgen

Bemerk je  enige verandering in je rook- en drinkgedrag de laatste tijd?

altijd
soms
nooit

Trek je jezelf wel eens terug van bepaalde dagelijkse bezigheden zoals een hobby of vrienden ontmoeten

Ja regelmatig
Ja maar zelden
Zaken gaan voor

Kan het zijn dat je vaak fronst of met je handen naar je gezicht grijpt?

Ik weet het dan niet meer
Betrap me er weleens op
Dat doe ik nooit

Voel je jezelf aan het eind van de dag helemaal afgeleefd? 

Ik ben dan kapot
Niet afgeleefd, wel moe
Ik voel dan nog energie

Heb je het gevoel dat anderen zich niet zo volledig inzetten als jij?

Droom je over je werk / school?

Heb je wel eens het angstige gevoel dat je niet adequaat genoeg bent

Heb je wel eens faalangst?

Voel je jezelf vaak nerveus, gespannen of terneergeslagen?

Betrap je jezelf wel eens op onnodige bewegingen en activiteiten, bijvoorbeeld ijsberen of duimendraaien?

Je bemerkt zelfs de kleinste geluidjes.

Heb je de laatste tijd enige verandering opgemerkt in je eet en slaapgedrag?

Beleef je wel eens 2 of meer van de volgende symptomen: last van je maag, kortademigheid, hartkloppingen of klamme handen?

Heb je wel eens van die zwarte kringen onder je ogen?

Heb je last van gevoel van machteloosheid en/of duizeligheid?

Als je op visite bent heb je het dan vaak over je werk / school?